СОМНОЛОГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ

Общая информация

Сон занимает треть нашей жизни. Сон активное состояние, важное для восстановления умственного и физического здоровья. Наш мозг во сне работает с той же интенсивностью, а иногда и активней, чем в бодрствовании. В этот период происходит важнейшая работа по накоплению энергии и, что сейчас стало ясно, интенсивная психическая деятельность. Стоит лишить человека сна в течение нескольких суток, как появляются тяжкие болезненные состояния.

ПОЛИСОМНОГРАФИЯ - комплексное исследование сна (поли-много, сомно-сон, графо-пишу, записываю, в переводе с греческого). На полисомнографическое исследование направляются пациенты не только с жалобами на плохой сон. Часто возникают ситуации, когда больные даже не подозревают о своих нарушениях сна и обращаются к врачу с жалобами на плохое самочувствие, боли в области сердца, повышенную утомляемость и дневную сонливость и т.д. У школьников трудности обучения и нарушения поведения также часто вызваны нарушением сна.

Полисомнографическое исследование позволяет получить максимально полную информацию о функционировании различных систем организма во сне. По результатам исследования врач определяет стадии сна, их длительность, обращает внимание, как соотносятся различные физиологические показатели со стадиями сна. Благодаря этому можно понять причину заболевания, является ли нарушение сна первичным, или же, наоборот, сон расстраивается вторично вследствие соматических проблем, например, нарушения дыхания. Определение точного механизма нарушения сна позволяет выбрать успешную тактику лечения и предупредить дальнейшее неблагоприятное течение заболевания.

Показания для обращения к врачу-сомнологу и проведению полисомнографии (ПСГ):

- нарушения структуры сна поверхностный, фрагментированный и неосвежающий сон;

- парасомнии: поведенческие реакции и переживания во время сна (расстройства пробуждения, скрежет зубами, сноговорение, снохождение, ночные ужасы, кошмары, ночной энурез и т.д.).

- нарколепсия расстройство сна, проявляющееся постоянной сонливостью и тенденцией спать в неподходящее время. Симптомы нарколепсии: избыточная дневная сонливость, катаплексия (внезапная утрата мышечного тонуса), "паралич" сна" (ощущение обездвиженности во время сна), гипнагогические галлюцинации (галлюцинации, возникающие при засыпании и пробуждении).в

- дефицит внимания и гиперактивность, трудности в учебе у детей;

- задержка роста;

- синдром обструктивного апноэ во сне эпизоды остановки дыхания, вызванные различными заболеваниями верхних дыхательных путей (тонзиллиты, аденоиды, пороки развития, травмы), приводящие к падению уровня насыщения крови кислородом;

- синдром центрального апноэ во сне остановки дыхания, вызванные нарушением работы дыхательного центра без обструкции дыхательных путей.

- ночной храп, остановки дыхания во сне, повышенная двигательная активность во сне, утренние головные боли в сочетании с избыточной дневной сонливостью;

- стойкая артериальная гипертензия со значительным повышением артериального давления в ночное время;

- нарушения сердечного ритма во время бодрствования и сна;

- нарушения сна в сочетании с различными соматическими заболеваниями: последствия мозговых инсультов, заболевания сердца и легких, нервно-мышечные заболевания, ожирение, сахарный диабет, гипотиреоз, остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника и т.д.;

- расстройства сна при эпилепсии;

- депрессивные расстройства.

Этот список не является исчерпывающим. Окончательное решение о проведении исследования ПСГ определяется лечащим врачом или сомнологом в контексте клинической картины и жалоб пациента.

Как проводится полисомнография

Пациент спит на удобной кровати, которая позволяет подобрать оптимальный угол наклона для головы и ног при помощи пульта управления. Имеется дополнительная кровать для сопровождающего лица, присутствие которого обязательно для маленьких пациентов. Палата оснащена видеокамерой, которая регистрирует движения, положение тела и другие события. Сигнал передается на центральную станцию и записывается синхронно с другими сигналами ПСГ. Специальная инфракрасная подсветка позволяет производить видеозапись при слабом свете и в полной темноте, что обеспечивает комфортные условия для сна в условиях лаборатории.

Полное полисомнографическое исследование предполагает запись ЭЭГ (4 канала), движения глаз, миограммы, дыхательного воздушного потока, ЭКГ, измерение дыхательных движений груди и живота, положения тела, а также насыщение крови кислородом. Все электроды поверхностные, накладываются в течение 30-40 минут, это совершенно безболезненная процедура. Для записи ЭЭГ используется специальная методика крепления небольших легких электродов, которая позволяет пациенту спокойно заснуть и практически не ощущать их на голове. Во время исследования состояние пациента и запись сигналов на протяжении всей ночи непрерывно контролируются техником и дежурным врачом.

Памятка для пациентов

Исследование проводится по направлению лечащего врача с указанием цели исследования.
Вопрос о необходимости приема препаратов во время исследования решает лечащий врач.
Нежелателен прием кофе или крепкого чая во вторую половину дня перед исследованием.
Исследование не проводится при повышении температуры, острых респираторных и других инфекционных заболеваниях.
Исследование проводится в присутствии сопровождающего лица.

Подготовка к исследованию

Голова пациента должна быть вымыта, косметику (гель, лак для волос) не использовать.
Повреждения кожи в области лица и головы могут являться противопоказанием для исследования, при наличии таковых просьба сообщить заранее сотрудникам лаборатории.
Мужчины должны быть гладко выбриты, если не носят бороду или усы (короткая щетина может создать технические проблемы для проведения исследования).
Для работы пульсоксиметра (датчика, показывающего насыщение крови кислородом) ноготь на указательном пальце правой руки должен быть коротко обрезан и не покрыт лаком.
Необходимо иметь пижаму или другую удобную одежду для сна. Можно захватить из дома любимую подушку/игрушку.
Пациенту и сопровождающему лицу необходимо иметь сменную обувь.
Разрешается приносить продукты и посуду. В клинике есть микроволновая печь и чайник.
Для организации досуга пациента можно взять книги, фильмы и т.д.

Во время исследования

Пациент не стеснен во время исследования. Датчики компактны, надежно и комфортно фиксируются на теле. Техник инструктирует пациента перед посещением туалета.
Электроды крепятся на специальную пасту или гель. Для более надежной фиксации (решает персонал!) используется специальный медицинский клей коллодий. После снятия электродов, голова остается мокрой, прическа будет повреждена, поэтому рекомендуем взять с собой головной убор. При необходимости пациент может воспользоваться душевой кабиной.
Часть датчиков может доставлять некоторый дискомфорт, однако их установка необходима для получения полноценной информации.
Чаще вызывает дискомфорт датчик ороназального потока, который позволяет врачу напрямую оценить наличие/отсутствие остановок дыхания во сне (апноэ). При отказе от установки какого-либо датчика, результаты исследования формулируются с использованием имеющейся информации.
Если у пациента недержание мочи или энурез, необходимо иметь при себе средства гигиены (непромокаемые пеленки или подгузники).

Время проведения исследования:

с 21.00 вечера до 06.00 утра и включает время наложения датчиков и электродов.

Средняя длительность записи около 8 часов.

Снятие датчиков занимает еще 30 мин.

За 2006-2020 гг в МЦ «Невро-Мед» проведено 1200 полисомнографических исследований.

Возрастная структура пациентов с нарушениями сна представлена на рис.1

Наибольшую группу составили больные школьного (30%) и дошкольного возраста (25%). Больные в возрасте от 1 до 3 лет составили 19%. Дети до 1 года 5%. Остальные группы по возрастам распределены в пределах до 10%.

Рис. 1. Возрастная структура пациентов с нарушениями сна

Рис. 2. Структура заболеваемости у пациентов с нарушениями сна, проводивших полисомнографическое исследование (1200 больных)

Рис. 3. Синдром беспокойных ног и периодических движений конечностей.

график ПСГ

Рис. 4. Обструктивный синдром.

График ПСГ 2

Рис. 5 Парасомния

График Парасомния

Статьи по нарушениям сна и полисомнографии

Позвоните нам по номеру регистратуры.
Консультант порекомендует вам специалиста.
Запишитесь на прием в свободные для приема часы.
Оплатите услугу по прейскуранту, используя систему оплаты на сайте по банковской карте, либо квитанцией через Сбербанк.
Подробнее
Приходите на прием в соответствии с назначенным временем консультации.
При неоказании услуги медицинский центр делает 100% возврат средств.