Транскраниальная допплерография

Транскраниальная допплерография в Москве в клинике "Невромед"

 Транскраниальная допплерография (ТКДГ) — неинвазивный метод ультразвукового исследования сосудов головного мозга, позволяющий оценить скорость кровотока по внутричерепным(интракраниальным) сосудам для выявления гемодинамически значимых изменений.

  • «Ультразвуковое» означает, что излучение, используемое для оценки кровотока - это ультразвук, который является абсолютно безопасным для человеческого организма, кроме того, для ультразвука нет никаких возрастных ограничений или противопоказаний;
  • "допплерография" - название данный метод получил от имени австрийского физика Христиана Допплера, открытые которым физические законы, легли в основу оценки скорости кровотока по сосудам.

Описание метода транскраниальной допплерографии 

В отличие от датчиков, которые применяются для исследования экстракраниальных отделов магистральных сосудов (общая сонная, внутренняя и наружная сонные артерии и др.), использующих частоту 4 и 8 Мгц в непрерывном режиме инсонации, при транскраниальной допплерографии (ТКД) применяются датчики более низкой частоты (1.5-2 Мгц), работающие в импульсном режиме. Последний позволяет избирательно оценивать кровоток на различных глубинах инсонации. На практике датчики прикладываются в области так называемых «окон» или доступов (височное, орбитальное и затылочное). Ультразвуковые волны, излучаемые датчиком, проходя через мягкие ткани, кости черепа и ткань мозга, сталкиваясь с движущимися эритроцитами в сосудах, снабжающих головной мозг, отражаются с изменением частоты посланного сигнала. Датчики улавливают отраженный сигнал, при этом изменение частоты (частотный или «допплеровский» сдвиг) прямо пропорционально скорости кровотока. Кровоток в сосудах неоднороден, имеются потоки с разными скоростями (наиболее медленные – пристеночные), прибор преобразует отраженные сигналы в набор скоростей, отображая их в виде спектров. Измерения проводятся в режиме реального времени, отображая характерные изменения кровотока в фазу систолы и диастолы. Наиболее часто используются следующие параметры – максимальная и минимальная скорости, средняя скорость, пульсатильный и резистивный индексы.

Разрешающая способность метода позволяет убедительно оценивать кровоток на уровне средней, передней и задней мозговой артерий, отходящих от них ветвей, соединительных артериях виллизиева круга, основной и позвоночных артериях.

В нашем центре исследования проводятся с использованием одной из новейших технологических разработок – метода цифровой допплерографии в М-режиме. М-режим позволяет сканировать потоки на глубине от 30 до 90 мм. Результат выводится непрерывно в виде цветной шкалы в специальном М-окне. Красным цветом кодируются потоки с направлением к датчику, синим – от датчика. В отличие от стандартной методики нет необходимости менять глубину для локации сосуда, поскольку все потоки автоматически сканируются на всех глубинах. Глубина выбирается только для отображения и измерения допплеровского сигнала.

/fd/uzi/m-mode1.jpeg

Возможно отображение от 1 до 8 окон допплер-спектров на разных глубинах – последовательно или одновременно в режиме реального времени. Окончательные результаты формируют графический отчет с цифровыми значениями и клиническим заключением специалиста.

Ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга позволяет:

  • выяснить причину головной боли (ангиоспазм, повышение внутричерепного давления)
  • выявить ранние поражения сосудов шеи и головного мозга
  • выявить стенозы (сужение просвета) артерий шеи и головного мозга, определить их значимость
  • определить состояние позвоночных артерий
  • определить состояние венозного кровотока сосудов шеи, головы

Для оценки кровообращения головного мозга мы рекомендуем Вам пройти обследование с использованием современной ультразвуковой методики - транскраниальной допплерографии.

У детей ультразвуковая допплерография применяется при

  • задержке развития речи,
  • неусидчивости, расторможенном поведении,
  • проявлении астенических состояний с повышенной утомляемостью, снижении памяти и внимания.

Показания к транскраниальной допплерографии

  • различные виды головных болей
  • мигрень и мегренеподобные приступы
  • головокружения, как связанные с поворотами головы и переменой положения тела, так и возникающие в других ситуациях
  • шум в голове или в ушах
  • обморочные состояния
  • приступы общей слабости, плохого самочувствия, «мушек» перед глазами, ощущения нехватки воздуха
  • эпизоды внезапной потери сознания
  • эпизоды внезапной слабости или онемения руки или ноги, нарушения речи
  • вегетососудистая дистония
  • последствия черепно-мозговых травм
  • патология в шейном отделе позвоночника
  • выраженный остеохондроз
  • подозрение на аномалию сосудов головного мозга
  • клинические признаки нарушения мозгового кровообращения
  • ишемическая болезнь сердца, стенокардия, инфаркт миокарда
  • вертебрально-базилярная недостаточность кровообращения (ВБН), цереброваскулярная болезнь, транзиторная ишемическая атака (ТИА)
  • Если Вы перенесли инсульт, то ультразвуковая допплерография головного мозга необходима для прогнозирования степени восстановления нарушений, развития осложнений и рецидивов заболевания.
  • возраст старше 55 лет, при наличии в анамнезе у родственников инфарктов, инсультов, артериальной гипертонии, атеросклероза
  • плохая адаптация к внешним нагрузкам (укачивание в транспорте, метеозависимость и т.д.)

Как проходит исследование

Допплерография сосудов головного мозга особой подготовки не требует, кроме исключения сосудистых препаратов непосредственно перед процедурой. Нельзя также курить, употреблять алкоголь.

Во время исследования Вы лежите на спине на специальной кушетке. Врач сидит за Вашей головой и, касаясь определенных точек на шее и голове ультразвуковым датчиком, лоцирует кровоток. Во время обследования Вам необходимо выполнять команды врача - по команде задержать дыхание, часто подышать, повернуть голову (когда необходимо).

Во время процедуры нельзя разговаривать, вертеть головой. Проведение обследования никаких неприятных ощущений не вызывает. Единственное, что может доставить небольшое неудобство - кратковременной нажатие на область шеи (на 3-4 сек.), которое врач должен выполнять несколько раз во время обследования, чтобы оценить проходимость сосудов.

Метод абсолютно безболезненный и не имеет противопоказаний, что делает возможным проведение этой процедуры маленьким детям.

Стоимость услуги

цена от 3 000 руб.

Наши специалисты в данной области