ЭЭГ видеомониторинг в медицинской клинике Невро-Мед в Москве

ЭЭГ видеомониторинг

Во многих случаях, в первую очередь в диагностике эпилепсии, важное значение имеет параллельная регистрация ЭЭГ и видеозапись поведенческой активности пациента, этот способ называется видео-ЭЭГ. Видео-ЭЭГ, как правило, применяется, при длительной регистрации, поэтому по умолчанию видео-ЭЭГ предполагает видео-ЭЭГ мониторинг.

Широкое распространение метода видео-ЭЭГ в первой половине 90-х гг. произвело буквально революционные изменения в диагностике эпилепсии, позволило распознавать сложные в клиническом отношении судорожные приступы. Стало ясно, что многие виды приступов не укладываются в классическую картину, описанную в медицинских учебниках, что привело к пересмотру взглядов на диагностику и тактику лечения пациентов (Роль ЭЭГ в диагностике и лечении эпилепсии).

По существующим общемировым стандартам видео-ЭЭГ проводится в условиях стационара под наблюдением квалифицированного медицинского персонала. Это связано не только с техническими требованиями, но в первую очередь с тем, что исследование может включать способы «провокации» судорожных приступов. К таким способам относятся функциональные пробы: ритмическая фотостимуляция, гипервентиляция (форсированное глубокое дыхание). депривация сна (запланированное недосыпание перед исследованием), в ряде случаев – отмена медикаментов. Подобные методы используются, в первую очередь, у пациентов с довольно редкими приступами для повышения регистрации эпилептиформной активности и приступов во время исследования.

Само понятие видео-ЭЭГ мониторинга предполагает длительную (не менее трех часов) непрерывную синхронную запись ЭЭГ, видео- и аудио-сигналов. Длительность исследования и время проведения (дневное, ночное) исследования определяются лечащим врачом в зависимости от частоты приступов, возраста пациента, типа приступов. Например, дневной видео-ЭЭГ мониторинг чаще назначается у маленьких детей с частыми приступами. В отдельных случаях (неясная картина, редкие приступы) может потребоваться длительное исследование – на протяжении суток и более.

Используется специальная методика крепления электродов, которая создает минимум неудобств, достаточно надежна во избежание отрыва электрода время приступа, при этом не создает сложностей для засыпания. Стандартное исследование включает запись 19-24 ЭЭГ каналов и ЭКГ. В ряде случаев, когда требуется определить связь возникновения приступов с определенными стадиями сна, дополнительно используется регистрация движений глаз и миограммы, выстраивается гипнограмма (структура сна) для сопоставления со временем развития приступов. Все сигналы передаются на записывающую станцию, контролируются опытным техником. Данные просматриваются врачом в режиме реального времени.

Заключение выдается вместе с исходными данными видео-ЭЭГ на CD или DVD диске. Все клинические и ЭЭГ результаты заносятся в специальную базу данных для использования при повторном обращении пациента.

Подготовка к видео-ЭЭГ >>

Фотогалерея >>